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Prontuário Médico
Daniela Marioti avatar
Escrito por Daniela Marioti
Atualizado há mais de uma semana

O Prontuário Médico atua como a ficha de saúde do colaborador, a fim de auxiliar no monitoramento e lançamentos de atestados, assim como outras informações de saúde.

Para incluir um registro, selecione o botão +NOVO PRONTUÁRIO MÉDICO.

As seguintes informações serão apresentadas:

Campos obrigatórios

  • Candidato:  caixa de seleção, utilizada para informar se o prontuário se refere a um candidato ou não; 

  • Nome:  o campo deve conter o nome da pessoa, relacionada ao prontuário, podendo ser preenchido ou tendo seu preenchimento automático, caso o usuário selecione um registro no campo Pessoa;

  • C.P.F.: utilizado para informar o Certificado de Pessoa Física (C.P.F.) da pessoa, relacionada ao prontuário, podendo ser preenchido ou tendo seu preenchimento automático, caso o usuário selecione um registro no campo Pessoa;

  • Data de nascimento: no campo deve ser informada a data de nascimento da pessoa, relacionada ao prontuário, podendo ser preenchido ou tendo seu preenchimento automático, caso o usuário selecione um registro no campo Pessoa; 

  • Sexo:  campo utilizado para informar o nome da pessoa, relacionada ao prontuário, podendo ser preenchido ou tendo seu preenchimento automático, caso o usuário selecione um registro no campo Pessoa;

Não obrigatórios

  • Gênero: campo utilizado para informar o gênero do colaborado em questão, podendo ser: Homem, Homem trans, Mulher, Mulher trans, Outro e Não informado;

  • Altura: campo utilizado para informar a altura, da pessoa em questão; 

  • Peso: campo utilizado para informar o peso, da pessoa em questão;

  • Tipo sanguíneo: o campo permite que o usuário selecione o tipo sanguíneo, da pessoa relacionada ao prontuário, podendo ser: A+, A-, B+, B-, O+, O-, AB+, AB- ou N/A (Não Aplicável); 

  • Doador de sangue: caixa de seleção, utilizada para informar se a pessoa citada é um doador ou não;

  • Fumante:  caixa de seleção, utilizada para informar se a pessoa é fumante ou não. Uma vez selecionado, os campos Período tabagista e Quantidade de cigarros são habilitados; 

  • Diabético: caixa de seleção, utilizada para informar se a pessoa possui quadro de diabetes o não;

  • Tratamento de hipertensão:caixa de seleção, utilizada para informar se a pessoa realiza tratamento para hipertensão ou não;

  • Período tabagista:  o campo é habilitado apenas quando a caixa de seleção Fumante estiver ativo, e deve informar a quanto tempo a pessoa faz o uso do cigarro;

  • Quantidade de cigarros: o campo é habilitado apenas quando a caixa de seleção Fumante estiver ativo, e deve informar o número de cigarros diários, que a pessoa faz uso;

  • Altura dos olhos: permite que o usuário informe a altura dos olhos, da pessoa em questão; 

  • Linha mamilar: permite que o usuário informe o tamanho da linha mamilar, da pessoa em questão;

  • Altura da púbis: permite que o usuário informe a altura da púbis, da pessoa em questão;

  • Altura do joelho: permite que o usuário informe a medida da altura do joelho, da pessoa em questão; 

  • Altura do cotovelo: permite que o usuário informe a altura do cotovelo, da pessoa em questão;

  • Tamanho do braço: permite que o usuário informe o tamanho do braço, da pessoa em questão; 

  • Tamanho do antebraço: permite que o usuário informe o tamanho do antebraço, da pessoa em questão; 

  • Tamanho da mão: permite que o usuário informe o tamanho da mão, da pessoa em questão; 

  • Tamanho da perna: permite que o usuário informe o tamanho da perna, da pessoa em questão; 

  • Número do calçado: nesse campo deve-se informar o número de calçado, que a pessoa em questão faz uso; 

  • Cor dos olhos: é um campo seleção que apresenta informações referente a cor dos olhos, da pessoa relacionada ao prontuário, podendo selecionar:  Azul, Castanho, Preto, Verde-claro, Verde-escuro, Verde-amarelado, Azul-esverdeado, Castanho esverdeado, Cinza, Âmbar ou Outro;

  • Cor da pele: é um campo seleção que apresenta informações referente a cor da pele, da pessoa relacionada ao prontuário, podendo selecionar: Branca, Preta, Parda, Amarela ou Indígena; 

  • Cor do cabelo: campo seleção que apresenta informações referente a cor do cabelo, da pessoa relacionada ao prontuário, podendo selecionar: Loiro, Castanho, Ruivo, Preto, Cinza, Branco, Multicolorido ou Outro;  

  • Histórico clínico: nesse campo fica permitido que o usuário informe informações extras, referente ao histórico clínico da pessoa relacionada.

Exemplo de cadastro por seleção de sugestão: 

Os campos obrigatórios são preenchidos automaticamente, ao relacionar o cadastro de um registro, da seção Pessoa, ao prontuário médico. 

Os registros cadastrados recebem o status e a cor, de acordo as informações selecionadas no momento da inclusão, podendo ser do tipo Funcionário, Candidato ou Outros.

  • Funcionário: refere-se ao registro do colaborador que possui as informações de matrícula e data de admissão devidamente preenchidas no registro da pessoa.

  • Candidato: refere-se ao registro do colaborador que não possui as informações de matrícula e data de admissão preenchidas e que tem a opção de candidato selecionada no prontuário médico.

  • Outros: refere-se ao registro do colaborador que não possui as informações de matrícula e data de admissão preenchidas e que tem a opção de candidato desmarcada no prontuário médico.

  • Situação do Funcionário

Como facilitador, o sistema disponibiliza de marcações responsáveis por indicar a situação do funcionário dentro da empresa, podendo ser: Normal (N), Ausente (A), Demitido (D), Atestado Médico (M), Ferias (F) e Licença/Aviso (L).

A situação do colaborador deve ser informada no seu cadastro, a partir da tela de cadastros básicos Pessoa.

  • Relatório de Atestados Médico

Para extrair o relatório de atestados médicos lançados, acesse a tela de Prontuários Médicos, selecione o botão Mais opções, encontrado a direita da barra superior e clique em Exportar Atestados Médicos:

O relatório será extraído contendo as informações de atestados de acordo com a permissões de filiais ao usuário logado. Para mais detalhes acesse: Exportar Atestados Médicos

  • Relatório de Atestado de Saúde Ocupacional

Para extrair o relatório de atestados de saúde ocupacional (ASO) lançados, acesse a tela de Prontuários Médicos, selecione o botão Mais opções, encontrado a direita da barra superior e clique em Exportar Atestados de Saúde Ocupacional:

Preencha o período de extração correspondente a data de emissão e confirme a ação:

O relatório será extraído contendo as informações lançadas de acordo com a permissões de filiais ao usuário logado. Para mais detalhes acesse: Exportar Atestados de Saúde Ocupacional

  • Planejamento de Vacinas

Para extrair o relatório de planejamento de vacinas, acesse a tela de Prontuários Médicos, selecione o botão Mais opções, encontrado a direita da barra superior e clique em Exportar Planejamento de Vacinas:

O relatório será extraído contendo as informações lançadas de acordo com a permissões de filiais ao usuário logado. Para mais detalhes acesse: Exportar Planejamento de Vacinas

  • Dados Vitais - Perfil Epidemiológico

Para extrair o relatório de Dados Vitais - Perfil Epidemiológico, acesse a tela de Prontuários Médicos, selecione o botão Mais opções, encontrado a direita da barra superior e clique em Exportar Dados Vitais - Perfil Epidemiológico:

O relatório será extraído contendo as informações lançadas de acordo com a permissões de filiais ao usuário logado.

  • Deficiências e Retrições Médicas

Para extrair o relatório de Deficiências e Restrições Médicas, acesse a tela de Prontuários Médicos, selecione o botão Mais opções, encontrado a direita da barra superior e clique em Exportar Deficiências e Restrições Médicas:

O relatório será extraído contendo as informações lançadas de acordo com a permissões de filiais ao usuário logado.

  • Questionários Clínicos

Para extrair o relatório de Questionários Clínicos, acesse a tela de Prontuários Médicos, selecione o botão Mais opções, encontrado a direita da barra superior e clique em Exportar Questionários Clínicos:

O relatório será extraído contendo as informações lançadas de acordo com a permissões de filiais ao usuário logado.

  • Filtro

Como facilitador, a tela disponibiliza de um filtro, localizado na parte superior da tela. Utilize o mesmo para realizar suas busca por prontuários.

  • Impressão do Prontuário

Ainda na tela de Prontuários Médicos é possível imprimir um determinado prontuário, de acordo com a necessidade.

Para realizar a impressão passe o cursor sobre o card e selecione o ícone Imprimir Prontuário:

Acessando o prontuário

Para visualizar o prontuário cadastrado, posicione o mouse no card escolhido e clique sobre o mesmo. 

O sistema irá direcionar para a seção de Prontuário Médico,  apresentando as informações cadastrais: ATESTADO MÉDICO e ATESTADO MÉDICO OCUPACIONAL.

  • Riscos Expostos

Ainda na tela de visualização do prontuário é possível visualizar os riscos aos quais o colaborador em questão encontra-se exposto. Para a visualização selecione o ícone Riscos, localizado na parte superior direita da tela.

  • Atualização

    Para alterar um registro é necessário estar no modo de visualização de um prontuário, selecionar a opção Editar Prontuário, representada por um ícone de lápis, realizar as atualizações necessárias e CONFIRMAR.

Histórico Vacinal

A impressão do histórico vacinal traz a relação das vacinas realizadas pelo colaborador, bem como as doses realizadas, de acordo com os lançamentos de vacinas realizados no prontuário do colaborador.

A impressão está disponivel dentro do prontuário do colaborador, através do ícone de três pontos (...), localizado na barra superior direita da tela.

Laudo Caracterizador de Deficiência

Para colaboradores portadores de deficiência, o prontuário permite que seja impresso o laudo caracterizador de deficiência, trazendo as principais informações relacionadas a saúde do colaborador.

Para realizar a impressão acesse o prontuário do colaborador, selecione o ícone de três pontos (...), localizado na barra superior direita da tela, e clique na opção Imprimir laudo caracterizados de Deficiência.

Exclusão

Para realizar a exclusão do registro, selecionar a linha e em seguida a lixeira.   

Uma mensagem de confirmação será apresenta:

Importante!

A fim de manter o histórico do colaborador, em casos de recontratação na mesma filial, o prontuário será atualizado com a nova matrícula.

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